جديد الامراض الغضروفية، خشونة الساق والتهاب المفاصل :
الكثير من مرضى خشونة الركبة او العظام بصفة عامة يمكن علاجهم بالادوية و العلاج الطبيعي و تقليل الوزن. لكن هناك حالات أخرى تكون تأخرت في العلاج و وصلت الى مرحلة من تآكل الغضاريف بحيث لا ينفع معها العلاج الدوائي و لكن من ناحية أخرى تكون حالة المفصل متوسطة و سن المريض صغير بحيث يكون فكرة العلاج بجراحات كبيرة مثل تغيير المفصل الكامل ليس فكرة مستحبة او مقبولة علميا ولا نفسيا . و لمثل هؤلاء الذين يعانون من خشونة متوسطة ظهرت طرقعديدة للعلاج مثل العلاج بالمنظار الجراحي أو العلاج بالخلايا الجذعية و الصفائح الدموية .
المنظار الجراحى لعلاج خشونة الركبة :
المنظار الجراحي لهذه الحالات يكون جراحة بسيطة لتنعيم الغضاريف المتأكلة و إصلاح قطع الغضاريف و الاربطة و تتميز هذه الجراحة ببساطتها لكنها تحتاج بعد الجراحة ان يلتزم المريض بتقليل الوزن و عمل جلسات علاج طبيعي لاستعادة قوة العضلات و ميكانيكية المفصل . علاج خشونة الركية بالحقن داخل المفصل
أما حقن المفاصل فمنها عدة انواع :
حقنة السائل الزلالي :
و هي حقن بسيطة لحقن الزيت الطبيعي المسؤول عن تليين المفاصل و قد اثبتت الابحاث ان هذه الحقن ليس لها أي فاعلية و غير مفيدة و أيضا غير ضارة .
حقن الكورتيزون الموضعي : و هي تساعد على تسكين الالم و تقليل الالتهاب لكنها تتسبب في تسارع تطور الخشونة في المستقبل و لذلك لا ننصح بها .
حقنة الخلايا الجذعية :
و هي خلايا يتم أخذها من النخاع العظمي تحت مخدر عام و تركيزها بواسطة اجهزة مخصصة لزيادة عددها ثم يتم حقنها في الركبة كي تتحول الخلايا الى خلايا غضروفية جديدة تساعد على تحسين الخشونة و قد اثبتت الابحاث الجديدة فاعلية هذه الطريقة و امانها حيث تكون الخلايا مأخوذة من المريض و يتم نقلها لنفس المريض .
حقنة تركيز الصفائح الدموية :
يتم تحضيرها عن طريق سحب عينات من الدم و تدويرها في جهاز مخصص لاستخراج تركيز الصفائح الدموية و البروتينات القادرة على تشجيع الخلايا الغضروفية على التكاثر مما يساعد التأم غضاريف الركبة و اثبتت الابحاث فاعلية هذه الطريقة بشرط استعمالها مع المنظار الجراحي و ليس الاكتفاء بها فقط .
هل هناك طرق حديثة أخرى لعلاج خشونة الركبة ؟
و هناك طرق أخرى قيد البحث مثل زراعة الغضاريف و الانسجة البديلة و الانسجة الحاملة و التي يمكن وضع او زراعة خلايا جذعية عليها لتكوين غضاريف جديدة مع وضع بروتينات حيوية منشطة لتساعد على تكاثر الخلايا بمستوى مقبول .
